近半成年人陷睡眠困擾？記者實地探訪睡眠門診

為“睡個好覺”開處方

3月19日，青島大學附屬醫院睡眠醫學中心副主任王琳正在接診。

3月21日是第25個世界睡眠日，“睡眠健康，優先之選”的主題折射出睡眠健康的重要性。中國睡眠研究會發布的《2025年中國睡眠健康調查報告》顯示，我國18歲及以上人群睡眠困擾率為48.5%。

怎樣才能睡個好覺？失眠了又該怎么辦？帶著這些困擾，記者走進“睡眠門診”，探究睡眠危機背后的健康密碼。

患者增多，睡眠門診每天號滿

3月19日早上7點，青島市民徐曉惠（化名）在青島大學附屬醫院睡眠醫學中心睡眠監測室里醒來。已經連續失眠2個多月的她，最終選擇走進醫院接受專業診療。

“幾乎每天都沒怎么睡著，感覺一直半睡半醒迷迷糊糊。”一說起自己的睡眠問題，今年34歲的徐曉惠就不自覺地皺起眉頭。因為長期失眠，她經常出現頭痛無力、注意力渙散等問題。

作為徐曉惠的主治醫師，青島大學附屬醫院睡眠醫學中心副主任王琳建議她先進行睡眠監測，然后根據監測報告數據并結合患者自身情況，再制訂后續的治療方案。

“像這樣的患者我們每天都會遇到，這兩年失眠的人明顯增多，從門診量就能看出來。去年平均每月門診量在七八百人，今年已經突破了一千人，我們門診每天的號都約滿了。”王琳告訴記者，睡眠障礙的疾病種類很多，目前最常見的是失眠障礙和睡眠呼吸障礙。

在青島市精神衛生中心睡眠醫學門診，19日當天門診的預約號也已經掛滿。該院睡眠醫學科主任助理、主治醫師林衛告訴記者，前來咨詢失眠問題的患者中老年人居多，年齡增加導致激素水平下降，再伴隨其他生理性疾病，就容易睡不著、睡不好；中青年失眠患者更多是生活作息不規律經常熬夜或玩手機，加之工作壓力大、情緒壓抑導致的睡眠拖延。

“尤其需要關注的是，近幾年學生群體的失眠患病率在增加，不少中小學生睡眠不足。”林衛說。

規律作息、釋放壓力很重要

睡眠質量的高低直接關乎公民個人身心健康，也間接對社會生產力和經濟發展產生重要作用。近年來，隨著科技進步和健康意識增強，人們對睡眠健康的關注度顯著提升。

王琳介紹，很多失眠問題是偶發性的，患者可以先自行調節，通過規律生活作息，固定每天上床與起床時間，營造安靜、黑暗且溫度適宜的睡眠環境等方法來改善睡眠質量；對于出現入睡困難、頻繁醒來、早醒、睡眠障礙持續時間較長的長期失眠，建議患者及時就診，科學治療。

青島市民鄭先生因連續半年凌晨1點入睡，出現注意力障礙、情緒失控等癥狀，到醫院就診后被診斷為睡眠相位后移綜合征。“通過患者填寫的睡眠問卷，我分析出患者睡眠問題的根源是生活壓力，后續再根據睡眠監測情況對其進行心理治療。”林衛說，臨床診療中，心理因素引發的睡眠障礙不在少數，壓力是首要誘因。

“壓力過大導致睡眠質量下降，而睡眠不足又會加劇焦慮、降低抗壓能力。當人處于高壓狀態時，會分泌皮質醇等應激激素，這類激素會抑制褪黑素的分泌，延緩入睡時間。同時，大腦的‘默認模式網絡’會持續活躍，又導致思緒反復、難以平靜。”林衛建議，可以通過運動、聽音樂、找人傾訴等方法自我減壓，如果壓力過大，可尋求心理醫生幫助進行心理調節。

正確用藥 科學治療

43歲的王女士因工作壓力大長年熬夜，逐漸出現入睡困難、睡眠質量差、白天疲勞、心慌煩躁等癥狀。“只能靠每天吃藥來維持睡眠，失眠癥狀不僅沒有緩解，用藥量還越來越大。”王女士說。

見到表情沮喪、情緒低落的王女士，主治醫師王琳立即聯系睡眠麻醉專病門診醫師共同對患者進行評估，發現患者存在濫用藥物以及安定類藥物難以誘導并維持睡眠的情況。

“大劑量使用安眠藥可能會對腦部神經造成損傷，所以我們決定使用認知行為治療（CBTI）加麻醉藥物治療的方案，逐步減停患者使用的安定類藥物。”王琳說，整個治療過程持續了近3個月，患者在家屬的陪伴下謹遵醫囑積極配合，最終成功實現安眠藥的完全減停。

據介紹，在失眠臨床診療中經常會出現兩類誤區，有的失眠患者就醫后擔心處方藥有副作用不敢服藥，有的患者卻大劑量、長時間服用不恰當的藥物。“這兩者都是不可取的，失眠需要根據患者個人具體原因，制訂睡眠監測下麻醉睡眠誘導治療、認知行為治療（CBTI）、物理治療、中醫治療和藥物治療等科學綜合的診療方案。”林衛說。 

（大眾新聞·大眾日報記者 李媛）