□記者邢仁宇 通訊員徐瑩

80多歲的王大爺平時感覺自己的腸胃很好，大便也正常，只是偶爾感覺胃不舒服。近期，他的體重驟降，到醫院就診時，醫生了解到他有息肉病史，便建議他進一步檢查。檢查結果顯示，王大爺患有結腸癌。

沒有腹痛、腹瀉，也會患上結直腸癌嗎？“實際上，結直腸癌早期癥狀不典型，很難被發現。等到出現癥狀如腹痛、便血再去檢查時，多數患者已處于中晚期，錯失手術機會，預后不佳。”市肛腸醫院肛腸二科主任馬愛文介紹，結直腸癌是最常見的癌癥之一，約占所有癌癥的10%，也是世界上癌癥相關死亡的第二大原因。2020年中國癌癥統計報告顯示，我國結直腸癌的發病和死亡比例仍在升高，結直腸癌的發病率占全部癌癥的第二位，死亡率排在癌癥死亡的第五位，僅2020年，全國新發結直腸癌病例就有55.5萬例。

結直腸癌主要見于老年人，多數在50歲以上人群中發病。結直腸癌早期患者，若能及時發現病情，經內鏡或手術治療后，大多預后良好，治療后不會留下任何后遺癥。“因此，對于結直腸癌而言，早期篩查非常重要。”馬愛文說。《中國結直腸癌早診早治專家共識（2023）》建議，40歲以上人群每5到10年做一次結腸鏡檢查，不想或沒有條件接受結腸鏡的人群，可通過糞隱血試驗進行初步篩查，若初篩陽性，建議進行進一步檢測。

此外，對于不便接受檢查的人群，可通過《結直腸癌篩查高危因素量化問卷》進行危險度自測，幫助了解自身患結直腸癌的風險程度。

符合以下任何一項及以上者，都是高危人群，建議盡快就醫，接受進一步檢查：一級親屬有結直腸癌史；本人有任何惡性腫瘤病史；本人有腸道息肉史。

同時具有以下兩項及以上者，也是高危人群：慢性便秘（近2年每年便秘2個月以上）；慢性腹瀉（近2年腹瀉累計持續超過3個月，每次發作持續時間在1周以上）；慢性闌尾炎或闌尾切除史；慢性膽道疾病或膽囊切除術史。