□記者滕璐 通訊員張?jiān)氯A

“我左側(cè)鼻子總是不通氣、流鼻涕，還頭疼，偶爾擤鼻涕帶血，吃了鼻炎藥也不管用，這種情況已經(jīng)有1年多了。”近日，李女士到德州市第二人民醫(yī)院耳鼻喉科就診時(shí)描述了自己的病情。科室主任王靜了解情況后立刻警覺起來，僅僅是鼻炎這么簡單嗎？經(jīng)過鼻內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)，李女士患的根本不是鼻炎，懷疑為鼻部良性腫瘤——內(nèi)翻性乳頭狀瘤。

王靜為李女士做了鼻內(nèi)鏡下左鼻竇開放+鼻腔鼻竇腫瘤切除手術(shù)，病理證實(shí)為內(nèi)翻性乳頭狀瘤。術(shù)后，困擾李女士1年多的鼻塞、頭痛等癥狀也消失了。

鼻腔不適，尤其是單側(cè)鼻腔不適，可能是鼻腔鼻竇腫瘤類疾病在作祟。常見的鼻腔鼻竇疾病可以分成兩類：一類是炎癥性疾病，包括急性鼻炎、慢性鼻竇炎、鼻息肉等，它們有個(gè)共同的特點(diǎn)，即大多是雙側(cè)鼻腔病變。王靜舉例說，當(dāng)人感冒時(shí)或鼻炎發(fā)作時(shí)，可能兩側(cè)鼻腔的癥狀嚴(yán)重程度不一樣，但一定是兩側(cè)都感覺不舒服。另一類疾病則是單側(cè)鼻腔發(fā)病，臨床上統(tǒng)稱單側(cè)鼻腔鼻竇病變，以鼻腔鼻竇腫瘤類疾病為主，也包括部分特殊感染或類腫瘤樣疾病、鼻竇囊腫等。“但很多人誤認(rèn)為單側(cè)鼻腔不適就是炎癥，因?yàn)椴挥绊懞粑簿筒恢匾暎瑥亩鴳杏诰驮\。”王靜說，這樣拖延、大意，有可能導(dǎo)致病情加重甚至惡化。

鼻腔鼻竇腫瘤類病變有哪些預(yù)警信號(hào)呢？王靜介紹，出現(xiàn)單側(cè)鼻塞癥狀，說明病變只在一側(cè)鼻腔，病因往往不是細(xì)菌或過敏原等外源性刺激，而是鼻腔的內(nèi)源性因素；反復(fù)涕中帶血，鼻出血是身體出現(xiàn)異常的重要預(yù)警信號(hào)，應(yīng)及時(shí)就診；單側(cè)鼻腔鼻竇病變引發(fā)頭痛和頭面部脹痛的情況也比較多見，如真菌性鼻竇炎、鼻竇黏液囊腫等，這類頭痛往往以一側(cè)為主，位置不固定，多為悶痛、脹痛、鈍痛，少有跳痛或針刺痛，疼痛程度不劇烈，但持續(xù)時(shí)間較長。“如果出現(xiàn)以上癥狀，要盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，通過鼻內(nèi)鏡檢查或影像學(xué)檢查明確病因，并規(guī)范治療。”王靜提醒。